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準媽媽必看!孕期“排畸”檢查,發現胎兒異常怎么辦?

準媽媽必看!孕期“排畸”檢查,發現胎兒異常怎么辦?

2021-01-22 17:56:24

準媽媽必看!孕期“排畸”檢查,發現胎兒異常怎么辦?


不得不說,從備孕開始,每一位準媽媽在心態上都有了一定的變化。胎兒的健康,時刻牽動著整個家庭的心,從飲食調整到生活起居,所有的一切都是為了能夠讓胎兒健康發育。


可天不遂人愿,就是這么無情,若準媽媽不幸發現胎兒存在異常,醫生會很遺憾,全家人都會很難過。面對這個問題,接下來該怎么處理?


胎兒異常怎么辦?


隨著超聲技術的進步,超聲能發現除了嚴重致死性的胎兒畸形外的胎兒異常。如果出現異常需要這樣做!


早起嚴重致死性畸形——引產

比如無腦兒、開放性神經管畸形、致死性軟骨發育不良、單腔心等。這些畸形,因為嚴重,醫生會通常直接給患者建議引產。


染色體異常的軟指標——羊水穿刺

胎兒染色體異常在超聲表現上也會出現一些特征性的改變,比如鼻骨缺失、發育不全、長骨較短、腸道的強回聲、心臟內的強回聲光點、腎盂擴張、腦室擴張、脈絡膜囊腫、膈疝、臍膨出、多囊腎等。


雖然大多數有這些表現的胎兒后來證實是正常的,但仍有高低不等的染色體異常的可能。


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這些異常,通常表現的不是很嚴重,比如腎盂擴張,腦室擴張,脈絡膜囊腫等如果擴張或者囊腫直徑不超過15mm,但準媽媽也會很緊張,而醫生也難以解釋為什么,更不能100%確定胎兒的預后。怎么辦?

輕微的異?!獎討B觀察

有些超聲的異常表現可能是孕期的一過性的表現,如腎盂分離、腦室分離等。尤其是分離小于15mm的情況下,大多數再次超聲檢查或者分娩后證實胎兒是正常的。因此如果有些輕度異常,尤其是只有一處異常,可以動態觀察。


如果同時有兩項以上的異常超聲表現建議進行羊水穿刺,來明確是否有染色體異常,有助于最后決策是否繼續妊娠。


有一些胎兒異常如心臟的室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等分娩后經過手術可以矯治,并且生活質量沒有大的影響,這樣的一些胎兒異常,可以選擇繼續妊娠。


分娩后新生兒去外科就診,選擇合適的時機進行手術。


很多胎兒的異常,可能比較少見,大多數的產科醫生對這些異常也不十分了解,經過超聲診斷后,可能需要超聲診斷專家會診,或者進行產前的核磁檢查。


同時進行遺傳專家、產科專家、小兒外科專家等多方面咨詢來了解其嚴重程度、分娩期的并發癥、產后矯正需要的費用、治療的效果、成年后的生存質量等,以幫助胎兒的爸爸媽媽和其他家庭成員共用進行決策。


無論孕前做了多少檢查,做過多少充分的準備,醫生都無法避免孕期胎兒有異常發生,這也是我們要畸形產前診斷的原因之一。


產前診斷技術可以及時發現嚴重的胎兒異常并且盡早地做出終止妊娠的決定,限度地減少對準媽媽的身體和情感的傷害;也防止不能治愈的病兒的出生,給家庭、社會和孩子本人帶來巨大的負擔。


為了孕婦和胎兒的健康,產檢選擇做四維彩超檢查是很有必要的。四維彩超除了能讓準爸媽提前跟未出生的寶寶“見面”,它最主要的功能在于能夠全方位、多角度的觀察宮內胎兒的生長發育情況,為早期診斷先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準確的科學依據。


懷胎十月,喜悅而漫長,產檢之旅,繁瑣而復雜。產檢能夠為胎寶寶的健康保駕護航,準媽媽們可千萬不能因為怕麻煩而心存僥幸,還是要按時產檢哦。

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